Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы (АПЖ), или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), – это распространенное заболевание, встречающееся у большинства мужчин старше 50 лет. Это доброкачественное увеличение предстательной железы, которое может привести к серьезным проблемам с мочеиспусканием.

Что такое предстательная железа?

Предстательная железа – это железа мужской репродуктивной системы, расположенная под мочевым пузырем, окружающая мочеиспускательный канал. Она играет важную роль как в мочевыделительной, так и в репродуктивной функции, вырабатывая секрет, входящий в состав спермы.

Механизм развития аденомы предстательной железы:

Точные причины развития АПЖ не полностью выяснены, но считается, что на него влияют следующие факторы:

• Возраст: Это основной фактор риска. С возрастом происходят гормональные изменения, которые могут стимулировать рост клеток простаты.
• Гормональный дисбаланс: Изменение баланса между андрогенами (мужскими половыми гормонами) и эстрогенами (женскими половыми гормонами) может способствовать росту простаты. Снижение уровня тестостерона в стареющем организме играет роль.
• Генетическая предрасположенность: Наличие семейного анамнеза ДГПЖ повышает риск развития заболевания.
• Факторы образа жизни: Некоторые исследования показывают связь между риском ДГПЖ и ожирением, недостатком физической активности, неправильным питанием. Однако, эта связь требует дополнительных исследований.

Симптомы аденомы простаты связаны с обструкцией (затруднением оттока) мочи из-за увеличения простаты:

Нижние мочевые пути (НМП) симптомы:

• Частое мочеиспускание: Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, особенно ночью.
• Струя мочи становится слабой и прерывистой: Мочеиспускание занимает больше времени.
• Напряжение при мочеиспускании: Необходимо напрягать брюшные мышцы для того, чтобы начать мочеиспускание.
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря: После мочеиспускания остается ощущение не полностью опустошенного мочевого пузыря.
• Задержка мочеиспускания: В тяжелых случаях может возникнуть полная задержка мочеиспускания.
• Ургентность (побуждение к мочеиспусканию)
• Частые инфекции мочевыводящих путей: Застой мочи в мочевом пузыре повышает риск инфекций.

Верхние мочевые пути симптомы (при значительном обструктивном эффекте):

• Боль в пояснице
• Повышенное артериальное давление
• Почечная недостаточность (в запущенных случаях)

Диагностика аденомы предстательной железы:

• Пальцевое ректальное исследование
• Определение уровня простат-специфического антигена (ПСА)
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы с определением остаточной мочи
• ТРУЗИ(трансректальное УЗИ)
• Урофлоуметрия
• Цистоскопия

Лечение аденомы предстательной железы:

• Наблюдение
• Медикаментозное лечение (альфа-блокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы)
• Хирургическое лечение (окрытые и лапароскопические — трансвезикальные и позадилонные аденомэктомии, ТУР простаты,
  лазерная энуклеация простаты и др.)

Аденома предстательной железы – это часто встречающееся заболевание, но его симптомы можно эффективно лечить. Важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и подбора оптимального метода лечения.