Что такое медуллярная губчатая почка

При медуллярной губчатой ​​почке кисты развиваются в мозговом веществе или в средней части почки. Обычно это не вызывает симптомов, но у некоторых людей могут развиться инфекции мочевыводящих путей или камни в почках. Вы можете предотвратить эти осложнения с помощью лекарств и изменений в своем рационе. Что такое медуллярная губчатая почка — причины, симптомы и лечение, узнайте подробности на mocha-pochki.ru.

Что такое медуллярная губчатая почка

Медуллярная губчатая почка — это врожденное заболевание, то есть люди с ним рождаются. Это заболевание приводит к образованию небольших, заполненных жидкостью кист в мозговом веществе почек.

Почки являются частью вашей мочевыделительной системы. Мозговое вещество — это средняя часть каждой почки. Оно содержит крошечные трубочки, которые собирают отходы мочи, которые почки фильтруют из крови. Канальцы впадают в собирательные протоки, а эти протоки впадают в центр почки (почечную лоханку). Моча попадает из почек в мочевой пузырь через мочеточники и наружу через уретру.

В медуллярной губчатой ​​почке в собирательных трубочках образуются кисты, которые расширяются или увеличиваются. Из-за этого ткань становится похожей на губку. Медуллярная губчатая почка обычно поражает обе почки, но может возникнуть и только в одной. Примерно у 1 из 5000 человек имеется медуллярная губчатая почка. У людей с камнями в почках это встречается гораздо чаще — от 12% до 20%.

Медуллярная губчатая почка: патогенез

Когда кисты развиваются, они мешают канальцам функционировать должным образом. Кальций накапливается внутри канальцев в процессе, называемом нефрокальцинозом. Другие вещества, такие как фосфат и оксалат, также могут накапливаться. В конце концов эти вещества слипаются и образуют камни в почках.

Кисты и камни также могут препятствовать прохождению мочи через канальцы. Это может привести к инфекциям мочевыводящих путей.

Чем медуллярная губчатая почка отличается от поликистозной болезни почек

Поликистоз почек – это заболевание, которое обычно передается по наследству. Это приводит к образованию множества кист в почках, которые приводят к увеличению почек.

Поликистоз почек может привести к серьезным осложнениям и инвалидности. У многих людей с поликистозом почек развивается почечная недостаточность, и им требуется диализ для фильтрации крови. Почечная недостаточность относительно редко встречается у людей с медуллярной губчатой ​​почкой.

Омега-3 для почек

Причины медуллярной губчатой почки

Врачи не уверены, почему у некоторых людей развивается это заболевание. Вероятно, это происходит из-за проблемы с формированием почек во время внутриутробного развития плода.

Некоторые случаи могут передаваться в семьях, но исследователи не обнаружили конкретной модели наследования. Большинству людей не ставят диагноз до тех пор, пока они не почувствуют симптомы, обычно в возрасте до 20 лет. Женщины подвергаются несколько более высокому риску, чем мужчины.

Симптомы медуллярной губчатой ​​почки

У многих людей нет никаких признаков заболевания. Только у 10% пациентов развиваются симптомы. Они обычно связаны с инфекциями мочевыводящих путей и камнями в почках и могут включать:

• Кровь в моче (гематурия). Боль в боках по обе стороны спины, прямо под грудной клеткой.
• Болезненное мочеиспускание (дизурия).
• Камни в почках.
• Инфекции мочевыводящих путей.

Как диагностируется медуллярная губчатая почка

Врач проведет медицинский осмотр. Это включает в себя анализ вашей истории болезни, семейного анамнеза и симптомов. Если ваш врач подозревает, что у вас заболевание почек, вам, скорее всего, сделают анализы крови и мочи, чтобы проверить:

• Кровь в моче.
• Функцию почек.
• Наличие инфекций мочевыводящих путей.

Для диагностики могут использоваться анализы, КТ, пиелограмма, УЗИ. КТ использует рентгеновские лучи для создания трехмерного изображения ваших почек. Внутривенная пиелограмма включает в себя серию рентгеновских снимков, сделанных после инъекции красителя в одну из вен.

Ваши почки фильтруют краситель из крови в мочу. Окрашенная моча видна на рентгеновском снимке и помогает врачу увидеть кисты и участки закупорки мочи. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения ваших почек.

Как лечат медуллярную губчатую почку

Специфического лечения медуллярной губчатой ​​почки не существует. Лечение сосредоточено на лечении инфекций мочевыводящих путей и камней в почках. Основным методом лечения инфекций мочевыводящих путей являются антибиотики.

Лечение камней в почках зависит главным образом от размера камня. Мелкие камни обычно проходят самостоятельно. Чтобы помочь продвинуть камень, ваш врач может порекомендовать пить больше жидкости. Вы также можете получить обезболивающие или лекарства для расслабления мышц мочеточника. Мочеточники переносят мочу из почек в мочевой пузырь.

Камни большего размера обычно требуют более эффективного лечения, например:

• Ударно-волновая литотрипсия — это неинвазивная процедура, в которой используются ударные волны высокой энергии для разрушения камней в почках. Осколки разбитого камня затем проходят через мочу и выходят из тела.
• Уретероскопия — при уретероскопии используется длинная тонкая трубка, называемая уретероскопом, для доступа к камням. Этот инструмент позволяет вашему врачу удалять мелкие камни или дробить более крупные камни с помощью лазера.
• Чрескожная нефролитотомия — врачи используют эту процедуру, если менее инвазивные методы не приносят успеха. Чрескожная нефролитотомия — это минимально инвазивная операция, которая позволяет врачу дробить камни в почках и удалять их через небольшой разрез на спине.

Профилактика медуллярной губчатой почки

Поскольку медуллярная губчатая почка является врожденным заболеванием неизвестной причины, предотвратить ее появление невозможно. Но вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить инфекции мочевыводящих путей и камни в почках.

Ваш врач может прописать лекарства, в том числе:

• Низкие дозы антибиотиков для предотвращения частых инфекций мочевыводящих путей.
• Цитрат калия или тиазид (таблетки для воды) снижают уровень кальция в моче и помогают предотвратить образование камней в почках.

Изменение того, что вы едите и пьете, также может помочь предотвратить инфекции мочевыводящих путей и камни в почках:

• Кальций — потребление правильного количества кальция в рационе может предотвратить развитие камней в почках.
• Жидкости — увеличение количества жидкости разбавляет мочу и помогает предотвратить образование камней в почках. Это также помогает вымывать бактерии из почек.
• Продукты с высоким содержанием белка — ограничение потребления продуктов с высоким содержанием белка, таких как мясо, яйца и рыба, может помочь вам избежать образования камней в почках.
• Соль — важно сократить потребление соли. Слишком большое количество соли в рационе может увеличить риск развития камней в почках.

Поговорите со своим врачом или диетологом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион.

Прогноз при медуллярной губчатой почке

У большинства людей с этим заболеванием функция почек сохраняется на протяжении всей жизни. Примерно у 10% людей развивается почечная недостаточность , скорее всего, из-за частых рецидивов ИМП или камней в почках.

Хроническая боль — еще одно редкое осложнение для людей, у которых часто возникают камни в почках. Стратегии предотвращения образования камней в почках могут помочь при этом заболевании.

Медуллярная губчатая почка также может вызывать низкий уровень кальция в крови, что может привести к слабости костей. Это увеличивает риск развития заболеваний костей, таких как:

• Остеопороз.
• Вторичный гиперпаратиреоз.

Ваш врач может прописать такие лекарства, как цитрат калия, чтобы предотвратить долгосрочную потерю костной массы. Принимайте лекарства, следуйте рекомендациям по питанию и посещайте последующие приемы. Это может помочь предотвратить инфекции мочевыводящих путей и камни в почках.

Причины слабости при заболеваниях почек