Двусторонний гидронефроз – это увеличение частей почки, собирающих мочу. Двусторонний означает обе стороны. Что такое двусторонний гидронефроз — причины, симптомы и лечение двустороннего гидронефроза, узнайте подробности на mocha-pochki.ru.
Что такое двусторонний гидронефроз
Двусторонний гидронефроз — это заболевание, характеризующееся отеком или увеличением обеих почек из-за скопления мочи. Это происходит, когда моча не может должным образом стечь из почек в мочевой пузырь, что приводит к увеличению давления и растяжению почечных лоханок и чашечек.
Двусторонний гидронефроз МКБ 10
В Международной классификации болезней 10-го издания (МКБ-10) двусторонний гидронефроз классифицируется под кодом N13.30. Этот код используется для документирования наличия двустороннего гидронефроза в медицинских записях и для выставления счетов за страхование.
Причины двустороннего гидронефроза
Двусторонний гидронефроз возникает, когда моча не может стечь из почки в мочевой пузырь. Гидронефроз сам по себе не является заболеванием. Это происходит в результате проблемы, которая препятствует оттоку мочи из почек, мочеточников и мочевого пузыря.
Некоторые распространенные причины включают в себя:
- Острая двусторонняя обструктивная уропатия – внезапная закупорка почек.
- Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря – закупорка мочевого пузыря/
- Хроническая двусторонняя обструктивная уропатия – постепенная закупорка обеих почек чаще всего возникает из-за общей единичной обструкции.
- Нейрогенный мочевой пузырь – плохо функциональный мочевой пузырь.
- Клапаны задней уретры — створки уретры, вызывающие затрудненное опорожнение мочевого пузыря (у мальчиков).
- Забрюшинный фиброз – аномальная рубцовая ткань, блокирующая мочеточники.
- Обструкция лоханочно-мочеточникового соединения – закупорка почки в месте впадения мочеточника в почку.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – резервный поток мочи из мочевого пузыря в мочеточник или почку.
- Выпадение матки – когда мочевой пузырь опускается вниз и давит на область влагалища. Это вызывает перегиб уретры, который препятствует опорожнению мочи из мочевого пузыря.
Советуем почитать: Анальгетическая нефропатия
Двусторонний гидронефроз: симптомы
Симптомы двустороннего гидронефроза могут варьироваться в зависимости от основной причины и тяжести состояния.
Общие симптомы у взрослых могут включать:
- Боль в спине;
- Тошнота, рвота;
- Высокая температура;
- Необходимость частого мочеиспускания;
- Снижение диуреза;
- Кровь в моче;
- Недержание мочи.
У ребенка признаки проблемы часто обнаруживаются еще до рождения во время УЗИ беременности. Инфекция мочевыводящих путей у новорожденного может сигнализировать о закупорке почек. Ребенка старшего возраста, у которого повторяются инфекции мочевыводящих путей, также следует проверить на закупорку. Повышенное, чем обычно, количество инфекций мочевыводящих путей часто является единственным симптомом проблемы.
Лечение двустороннего гидронефроза
Лечение двустороннего гидронефроза направлено на устранение основной причины, облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Варианты лечения могут включать:
- Устранение обструкции. Если обструкция вызывает двусторонний гидронефроз, могут потребоваться такие процедуры, как удаление камней из почек, установка стента или операция по исправлению структурных аномалий.
- Лекарства. В зависимости от причины врач может назначить лекарства для снятия боли, борьбы с инфекциями или расслабления мышц мочевого пузыря.
- Лечение основных состояний. При таких состояниях, как увеличенная простата или нейрогенный мочевой пузырь, лечение направлено на лечение основного состояния для улучшения оттока мочи.
- Диализ. В тяжелых случаях, когда функция почек серьезно нарушена, может потребоваться диализ для удаления отходов и избыточной жидкости из крови.
- Хирургическое вмешательство. В случае структурных аномалий или осложнений, таких как рефлюкс мочи, для решения проблемы может потребоваться хирургическое вмешательство.
Регулярные последующие осмотры и визуализирующие исследования необходимы для мониторинга функции почек и эффективности лечения.
Прогноз и профилактика при двустороннем гидронефрозе
Хирургическое вмешательство, проведенное во время нахождения ребенка в утробе матери или вскоре после рождения, может дать хорошие результаты в улучшении функции почек. Восстановление функции почек может варьироваться в зависимости от того, как долго сохраняется закупорка.
УЗИ во время беременности может выявить закупорку мочевыводящих путей ребенка. Это позволяет решить проблему с помощью раннего хирургического вмешательства. Другие причины закупорки, такие как камни в почках, можно обнаружить на ранней стадии, если человек заметит предупреждающие признаки проблем с почками. Важно обратить внимание на общие проблемы с мочеиспусканием.
Рекомендации для жизни с двусторонним гидронефрозом
Жизнь с двусторонним гидронефрозом может потребовать некоторой корректировки образа жизни и постоянного ухода. Придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача относительно лечения, приема лекарств и последующих посещений.
Вот несколько рекомендаций:
- Сбалансированная диета с низким содержанием соли и обработанных пищевых продуктов может помочь контролировать кровяное давление и общее состояние почек.
- Увлажнение организма может помочь предотвратить образование камней в почках, которые являются распространенной причиной непроходимости.
- Примите меры для предотвращения инфекций мочевыводящих путей, поскольку они могут усугубить двусторонний гидронефроз. Соблюдайте правила гигиены и незамедлительно обращайтесь за лечением любых ИМП.
- Если развивается гипертония, регулярно контролируйте свое артериальное давление и следуйте указаниям врача по лечению.
В зависимости от тяжести вашего состояния ваш лечащий врач может порекомендовать конкретные изменения образа жизни, чтобы свести к минимуму симптомы и осложнения. При правильном ведении и соблюдении медицинских рекомендаций многие люди с двусторонним гидронефрозом могут вести здоровую и полноценную жизнь.
Советуем почитать: Виды острой почечной недостаточности
