Кетоны в моче всегда являются тревожным симптомом и могут быть связаны с диабетом 1 типа, алкоголизмом, крайним недоеданием или экстремальными физическими нагрузками. Кетонурия возникает, когда организм получает энергию за счет сжигания жира вместо глюкозы. Характерным признаком кетонурии является сильная жажда и частое мочеиспускание. Кетоны в моче (кетонурия) — причины, симптомы и лечение, тема следующей статьи на страницах mocha-pochki.ru.
Кетоны в моче (кетонурия)
Кетоновые тела являются результатом биохимических изменений жиров. Их количество в моче не должно превышать 0,2 ммоль/л. Однако, если в результатах анализа мочи появляется больше кетонов, присутствует кетонурия, которая является ненормальным состоянием, требующим лечения.
Сахарный диабет 1 типа — очень частая причина повышенного содержания кетоновых тел в моче. Повышение кетонов в моче может также появляться при алкоголизме, анорексии или булимии, в результате жестких диет и т. д.
Чрезмерное количество кетоновых тел может быть результатом рвоты, диареи и длительной лихорадки. Это особенно важно для беременных женщин и детей.
Наличие кетоновых тел можно диагностировать не только при общем анализе мочи, но и наблюдая за другими симптомами больного, такими как: утомляемость, подверженность инфекциям, постоянная жажда и частое мочеиспускание, а также диарея, рвота и боли в животе.
Что такое кетоновые тела
Кетоновые тела являются результатом биохимических изменений жиров. Их допустимое количество в моче невелико и не должно превышать 0,2 ммоль/л. Однако бывает, что в результатах анализа мочи появляется больше кетоновых тел, тогда мы имеем дело с кетонурией, которая является ненормальным состоянием, требующим лечения.
Избыток кетонов в крови приводит к опасному для жизни кетоацидозу. Кетоновые тела можно обнаружить самостоятельно во время домашнего тестирования с помощью тест-полосок, доступных в аптеках.
Тем не менее, аномальные результаты всегда должен осматривать врач, который может заказать дополнительные анализы мочи в лаборатории.
Причины появления кетонов в моче
Диабет 1 типа является частой причиной чрезмерного количества кетоновых тел в моче, у пациентов с дисфункцией поджелудочной железы углеводы не метаболизируются должным образом, и организм черпает энергию из сжигания жира.
В результате этого сжигания в организме образуются кетоновые тела, которые сначала накапливаются в крови, а затем выводятся с мочой.
Повышенный уровень кетонов в моче может возникать и в других ситуациях:
- во время алкоголизма,
- анорексия или булимия,
- голодание или радикальные диеты со слишком малым количеством углеводов и слишком большим количеством белка,
- при экстремальных физических нагрузках,
- заболевания щитовидной железы,
- почечная глюкозурия,
- гликогеноз.
Более чем у десятка процентов пациентов кетонурия появляется без причины.
Как проявляется кетонурия: симптомы
Наличие кетоновых тел можно диагностировать не только при общем анализе мочи, но и при наблюдении за другими симптомами у больного.
В крови и моче могут появиться три типа кетоновых тел:
- B-гидроксимасляная кислота,
- ацетоуксусная кислота,
- ацетон.
Последний кетон означает, что мы можем распознать человека с кетонурией на расстоянии. Ацетон вызывает характерный фруктовый запах в выдыхаемом воздухе.
Кроме того, в крови больного часто отмечается повышенный уровень глюкозы в крови, он постоянно истощен, склонен к инфекциям, много пьет и часто мочится, иногда это сопровождается диареей, рвотой и болями в животе.
Кожа больного кетонурией либо очень бледная, либо красная.
Кетоновые тела в моче у ребенка
Кетоз натощак (например, через несколько часов после последнего приема пищи) является нарушением регуляции. Обычно считается нормальным у младенцев и детей младшего возраста с ограниченными запасами гликогена.
Следует помнить, что у детей даже несколько часов перерыва в приеме пищи (например, в ночное время) может привести к повышенному образованию и, следовательно, к наличию кетонов в моче.
Кетоновые тела в моче ребенка могут появляться в результате обильной рвоты, диареи и длительной лихорадки, что часто связано с потерей аппетита.
Если при таких обстоятельствах обнаруживается кетонурия, тест следует повторить после того, как ребенок напьется и наестся.
Кетоновые тела в моче при беременности
Низкий уровень кетонов может появиться у здоровых беременных женщин и кормящих матерей. Наличие кетонов может увеличиваться у беременных женщин, страдающих длительной рвотой и анорексией.
В утреннем анализе мочи определят кетоны, если беременная не поужинала перед сном. Конечно, высокий уровень кетоновых тел может свидетельствовать и о гестационном диабете , что требует постоянной врачебной консультации.
Советуем почитать: Норма клиренса креатинина
Как лечить кетонурию
Для лечения кетонурии в первую очередь необходимо восполнить запасы углеводов, жидкости и электролитов в организме и устранить нарушения кислотно-щелочного баланса. Углеводы позволяют направить метаболизм на правильный путь и снизить потребление жиров.
Однако самое главное — распознать причину кетонурии. Если у пациента диагностирован сахарный диабет, важнейшей задачей является сбалансировать уровень глюкозы и инсулина, чтобы предотвратить кетокому.
Если причиной кетонурии является неправильное питание или неправильное питание, следует восполнить дефицит питательных веществ и ввести правильно сбалансированное питание. Также желательно оставаться спокойным и отдыхать.
Хотя простое обнаружение кетонов в моче не всегда означает заболевание, его не следует недооценивать и всегда обращаться к врачу.
