Переходно-клеточная карцинома

Переходно-клеточная карцинома (переходно-клеточный рак, ПКР) является наиболее распространенным раком мочевого пузыря. Этот тип рака находится в мочевыводящих путях и поражает мочевой пузырь, почки и окружающие ткани и органы. Переходно-клеточная карцинома также является вторым наиболее распространенным видом рака, поражающим почки, на долю которого приходится до 10 процентов рака мочевыводящих путей. Переходно-клеточная карцинома — причины, лечение, тема следующей статьи на mocha-pochki.ru.

Симптомы переходно-клеточной карциномы

Следующие симптомы могут быть практически любым заболеванием мочевыводящих путей. На ранних стадиях переходно-клеточная карцинома может вообще не иметь никаких симптомов. 

По мере роста рака появляются симптомы, в том числе:

• Частое мочеиспускание;
• Боль во время мочеиспускания;
• Потеря веса;
• Сильная усталость;
• Постоянная боль в пояснице;
• Кровь в моче.

Если какой-либо из этих симптомов сохраняется дольше нескольких дней или недель, как можно скорее обратитесь к врачу. Ни по какой причине нельзя откладывать оценку возможного рака и лечение.

Что вызывает переходно-клеточную карциному: причины

Исследователи до сих пор не уверены в точной причине переходно-клеточной карциномы. Может существовать связь между курением, инфекцией, воздействием химических веществ и воздействием радиации. Настоящий рак начинается, когда клетки в мочевыводящих путях начинают изменяться и расти быстрее, чем обычно. Клетки не линяют, а продолжают расти в опухоли.

Переходно-клеточная карцинома возникает во внутренней оболочке мочевого пузыря, уретры и мочеточников. Клетки имитируют обычные клетки и открываются, когда мочевой пузырь наполнен, и снова сжимаются, когда в мочевом пузыре ничего нет.

Есть несколько факторов риска, которые повышают шансы ПКР, в том числе:

• Курение. Это увеличивает риск ПКР из-за воздействия химических веществ. Химические вещества в сигаретах попадают в мочу и выводятся из организма. Они могут повредить мочевыводящие пути и клетки, повышая риск развития рака.
• Химическое воздействие. Мочевыводящие пути являются одним из основных фильтров организма для токсинов. Когда вы подвергаетесь воздействию, многие из этих химических веществ попадают из кровотока через почки в мочевой пузырь. Некоторые из вредных химических веществ включают краску, краситель, мышьяк, кожу и резину.
• Семейный анамнез. Если у кого-то в вашей семье был рак мочевого пузыря или мочевыводящих путей, вы подвергаетесь более высокому риску. Это включает ближайших родственников, таких как отец, брат, сестра, мать. На самом деле это редкий фактор риска.
• Мужской пол. Быть мужчиной повышает риск развития переходно-клеточной карциномы. Женщины подвержены риску, но он гораздо ниже.
• Возраст. Возраст старше 40 лет повышает риск рака мочевого пузыря. В то время как любой может получить его в любом возрасте, это не так часто встречается у молодых людей.
• Диабетические лекарства – Actos может способствовать развитию рака мочевыводящих путей, если пациенты принимают лекарство более одного года. Другие формы Actos также связаны со случаями рака мочевыводящих путей.
• Воспаление. Воспаление мочевыводящих путей или постоянное использование катетера, которое может вызвать инфекции, может увеличить риск развития рака мочевыводящих путей.
• Радиация. Если вы подверглись радиационному облучению области таза в форме лечения другого рака, у вас может быть более высокий риск развития переходно-клеточной карциномы.

Диагностика и определение стадии переходно-клеточной карциномы

Если у вас есть симптомы переходно-клеточной карциномы, как можно скорее обратитесь к врачу. Врач спросит о ваших симптомах, о том, как долго они сохраняются, о семейном анамнезе и о лекарствах, которые вы принимаете.

Если подозревается ПКР, врач может назначить один или несколько из следующих тестов:

• Цистоскопия. Врач использует небольшую тонкую трубку и направляет ее через уретру в мочевой пузырь. Есть свет и камера, так что ваш врач может видеть внутри нижних мочевых путей.
• Биопсия. Если врач обнаружит массу, может быть взят образец ткани для проверки на наличие раковых клеток. Биопсия меньшего размера может быть выполнена во время цистоскопии, а биопсия большего размера выполняется под анестезией, и эта процедура называется трансуретральной резекцией опухоли мочевого пузыря (ТУРМП). Это также один из первых методов лечения ПКР.
• Цитология. Врач может попросить вас сдать образец мочи, который можно будет проверить в лаборатории на наличие раковых клеток.
• Рентген и компьютерная томография. Ваш врач может провести некоторые тесты визуализации, чтобы проверить мочевыводящие пути на наличие образований. Одни тесты вводят краситель в мочевыводящие пути, другие просто смотрят на структуры. Эти тесты также могут помочь врачу установить стадию рака и узнать, как далеко он продвинулся.

Советуем почитать: Какие продукты раздражают мочевой пузырь

Стадирование рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря подразделяется на четыре стадии:

• Стадия I — переходно-клеточный рак локализуется только во внутренних клетках мочевыводящих путей.
• Стадия II – Рак пророс в стенки мочевых структур, но еще не снаружи.
• Стадия III – Рак вне мочевых структур и тканей, окружающих мочевыводящие пути.
• Стадия IV — Переходно-клеточный рак обнаруживается в близлежащих лимфатических узлах, органах, удаленных от мочевыводящих путей, костях, легких и печени.

Лечение переходно-клеточной карциномы

Существует ряд методов лечения переходно-клеточной карциномы, и один из них или их комбинация могут использоваться в зависимости от стадии рака. Это включает:

Операция

Врач может сделать трансуретральную резекцию опухоли во время цистоскопии или под общей анестезией. В процедуре используется электрическая петля, которая сжигает любые поврежденные и раковые клетки. Они также делают эту процедуру лазером в последнее время. Побочные эффекты включают кровь в моче и болезненное мочеиспускание. Если рак находится на поздней стадии, мочевой пузырь может быть удален и создан мешок для удержания мочи.

Биологическая терапия

При этом используются препараты, которые укрепляют собственный иммунитет организма для борьбы с раком. Они берут клетки из вашей крови, усиливают иммунный ответ на раковые клетки и отправляют их обратно в вашу систему. Побочные эффекты включают раздражение мочевого пузыря и симптомы гриппа.

Химиотерапия

Вам может понадобиться химиотерапия, чтобы убить раковые клетки, которые все еще находятся в вашем теле после операции, или замедлить рост до операции. Вам может понадобиться один или несколько противораковых препаратов для лечения. Побочные эффекты включают тошноту, рвоту, выпадение волос, слабость и утомляемость.

Радиация

Врачам может потребоваться направить лучи радиации на область мочевого пузыря, чтобы убить рак. Это лечение может быть использовано после операции на мочевом пузыре и в сочетании с химиотерапией, если хирургическое вмешательство не устраняет весь рак.

Советуем почитать: Нейрогенный мочевой пузырь

Переходно-клеточная карцинома, прогноз и выживаемость

Выживаемость при ПКР по стадиям следующая:

Уровень выживаемости на 5-м этапе

Этап 0                98%

Этап I                  91,7%

II этап                72,6%

III этап               40,5%

IV этап                 15%

Теперь вы знаете, что такое переходно-клеточная карцинома и как ее лечить.