Почечно-клеточный светлоклеточный рак почки — что это такое, каковы его причины и варианты лечения? Светлоклеточный рак почки — опасное новообразование, которое представляет серьезную угрозу жизни и здоровью человека. Сегодня мы поговорим о том, что такое почечно-клеточный светлоклеточный рак почки, симптомах, прогнозе и лечении заболевания. Читайте следующую статью на mocha-pochki.ru.
Характеристика светлоклеточного рака почки
Светлоклеточный рак почки представляет собой злокачественную опухоль, происходящую из эпителиальных клеток, выстилающих проксимальные отделы почечных канальцев. Это наиболее распространенный гистологический диагноз, и его название происходит от характерного внешнего вида под микроскопом.
Светлоклеточный рак почки имеет более благоприятный прогноз, чем другие гистологические формы рака. С каждым годом выживаемость больных становится все дольше, и чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на излечение.
Что такое светлоклеточный почечно-клеточный рак
Светлоклеточная карцинома — наиболее распространенная злокачественная опухоль почки у взрослых, встречающаяся в 80% случаев. Его название обусловлено характерным микроскопическим изображением — он состоит из крупных клеток с яркой цитоплазмой.
Обычно это единичная опухоль, хотя бывают случаи множественного поражения. Характеризуется способностью рано прорастать в венозную систему. Риск развития светлоклеточного почечно-клеточного рака увеличивается с возрастом и выше у мужчин. Пик оценивается от 50–70 год жизни.
Также предрасположены люди, которые курят, подвергаются воздействию токсинов, страдают ожирением, страдают гипертонией, длительное время употребляют диуретики и некоторые анальгетики. Примерно в 4 процентах светлоклеточная почечно-клеточная карцинома имеет генетическую основу (болезнь Гиппеля-Линдау и врожденная почечно-клеточная карцинома).
Советуем почитать: Что такое кортикальная киста почки
Симптомы светлоклеточного почечно-клеточного рака
Развитие злокачественного новообразования в пределах почки может длительное время не подавать никаких заметных сигналов больному. Часто обнаруживается случайно при ультразвуковом исследовании (УЗИ) по другим причинам.
Симптомы светлоклеточной карциномы ничем не отличаются от других форм рака этого органа. Единственный способ отличить его – провести гистологическое исследование под микроскопом материала, полученного при биопсии.
Общие симптомы рака почки включают:
- кровь в моче, меняющая цвет на красный (гематурия) ;
- боль в поясничной области, которая не проходит;
- в запущенных случаях возникновение опухоли или утолщения в брюшной или поясничной области; потеря веса;
- субфебрилитет, лихорадка; слабость, усталость.
Следует помнить, что представленные недомогания чаще встречаются при других заболеваниях, но при них всегда следует консультироваться с врачом и проводить соответствующие дополнительные анализы. Диагноз ставится на основании данных УЗИ, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.
Лечение почечно-клеточного рака
При выборе терапевтической стратегии наибольшее значение имеет стадия рака: чем раньше будет диагностирована светлоклеточная почечно-клеточная карцинома, тем больше вариантов лечения.
Метод определяется на основании классификации TNM , учитывающей размеры первичной опухоли, наличие метастазов в лимфатических узлах и отдаленных метастазов. При поражениях размером менее 4 см возможно выполнение щадящей операции. Опухоли больших размеров требуют полного удаления почки (нефрэктомия) вместе с жировой капсулой и лимфатическими узлами.
У больных с распространенным раком радикальное хирургическое вмешательство может оказаться невозможным — в этом случае проводятся паллиативные процедуры , которые не приводят к полному излечению, но улучшают качество жизни.
В некоторых случаях светлоклеточного почечно-клеточного рака можно использовать таргетную молекулярную терапию. Останавливает образование новых сосудов и рост опухоли, что снижает риск рецидива. Светлоклеточный рак почки не чувствителен к химиотерапии.
Метастазы при почечно-клеточном раке
В каждом случае диагностики светлоклеточного почечно-клеточного рака необходимо начинать диагностику с целью поиска метастазов. Очаги из раковых клеток чаще всего появляются в пределах лимфатических узлов.
Светлоклеточная карцинома почек может метастазировать в легкие, надпочечники, кости, печень, брюшную полость и головной мозг. Поиск изменений происходит благодаря визуализирующим исследованиям и наблюдению за пациентом по характерным симптомам.
Выживаемость при почечно-клеточном раке: прогноз
Оценка времени выживания затруднена и должна рассматриваться индивидуально, исходя из общего состояния больного, отягощенности другими заболеваниями, стадии прогрессирования. Прогноз при светлоклеточном почечно-клеточном раке более благоприятен, чем при других гистологических формах рака.
Подсчитано, что 5-летняя выживаемость пациентов, пролеченных по этой причине, составляет около 70%. Рак почки имеет уровень смертности около 3%. смертей у мужчин и 2 процента. женщин среди всех смертей от рака. Прогноз выживания хуже при светлоклеточном почечно-клеточном раке с метастазами в легкие, головной мозг или другие отдаленные органы и лимфатические узлы.
Видео по теме:
Советуем почитать: Причины увеличения почечной лоханки