Почему в мочевом пузыре остается моча? Существует ряд причин, по которым моча остается в мочевом пузыре. После мочеиспускания в мочевом пузыре должно оставаться не более 30 мл мочи. Однако в результате разрастания опухолевого поражения мочевыводящих путей (в том числе яичников и матки) возникает задержка мочи и она остается в мочевом пузыре. Другие причины появление остаточной мочи включают беременность, выпадение матки, гематомы и увеличение лимфатических узлов. Лечение направлено на устранение причины проблемы. Почему в мочевом пузыре остается остаточная моча — тема следующей статьи на mocha-pochki.ru.
Причины остаточной мочи в мочевом пузыре
Средний объем мочи, выделяемой среднестатистическим человеком, составляет 600 — 2500 мл в сутки. Это зависит от количества выпитой жидкости, пота или температуры окружающей среды. После мочеиспускания мочевой пузырь остается пустым. Остаточный объем считается не более 30 мл. Однако бывают ситуации, когда по разным причинам в мочевом пузыре остается определенный объем мочи после мочеиспускания.
Любое препятствие в мочевыводящих путях, которое выводит мочу из мочевого пузыря, может привести к тому, что моча останется в мочевом пузыре. У мужчин старше 50 лет это чаще всего доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Эта железа покрывает уретру. Когда она увеличивается в объеме, она начинает сдавливаться, что ухудшает отток мочи.
Больные жалуются на трудности с началом мочеиспускания. Поток, с которым моча выходит, сужается, а продолжительность активности увеличивается. Кроме того, после мочеиспускания может вытекать небольшое количество мочи. Возникают внезапные позывы, ночное мочеиспускание и поллакиурия.
Следует помнить, что любое патологическое изменение (очень часто раковое), сдавливающее нижние мочевыводящие пути как снаружи, так и изнутри, может быть препятствием, препятствующим правильному оттоку мочи по мочеиспускательному каналу.
Что еще вызывает остаточную мочу
Другие механические причины остаточной мочи включают:
- сужение шейки мочевого пузыря,
- рак матки, яичников, толстой кишки, мочевыводящих путей,
- выпадение матки,
- беременность,
- болезнь Крона,
- гематомы, расположенные в области малого таза,
- увеличенные лимфатические узлы ,
- аневризмы аорты и подвздошных артерий,
- микоз мочевыводящих путей.
Остаточная моча вследствие нейрогенного мочевого пузыря
Заслуживает особого внимания заболевание, при котором моча остается в мочевом пузыре , — это так называемая атонический мочевой пузырь. Возникает в результате поражения нервных центров в спинном мозге, отвечающих за правильное функционирование мочевого пузыря. Это состояние характеризуется повышенным напряжением мышц, препятствующим оттоку мочи, и снижением мышечного тонуса, ответственным за ее вытеснение.
К наиболее частым причинам нейрогенного мочевого пузыря относятся врожденные дефекты, воспаления, опухоли и повреждения спинного мозга, детский церебральный паралич, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, гипоплазия крестца, а также оперативные вмешательства, проводимые в области малого таза.
Опасна ли остаточная моча в мочевом пузыре
Моча обычно стерильна, а это значит, что в ней не должно быть бактерий. Однако, оставаясь в мочевом пузыре, он становится идеальной питательной средой для болезнетворных микроорганизмов, которые очень быстро размножаются в этой среде. Это предрасполагает к развитию инфекций мочевыводящих путей — либо нижних мочевыводящих путей, протекающих в более легкой форме, либо тяжелого пиелонефрита.
Симптомы этого заболевания включают лихорадку, озноб, тошноту и рвоту. Характерна сильная боль в поясничной области, которая затем остается очень чувствительной при встряхивании.
Если не лечить должным образом, оба состояния могут ухудшить работу почек. Кроме того, высокое давление в мочевом пузыре перемещается на структуры, выводящие мочу из почек, сначала нарушая их функцию, а затем повреждая.
В худшем случае это может привести к почечной недостаточности. Стенки мочевого пузыря также претерпевают неблагоприятные изменения. Дело доходит до их так называемого ремоделирование, т. е. изменения структуры, приводящие, например, к нарушению собственной сократительной способности мышц, вытесняющих мочу.
Диагностика причин остаточной мочи
Осложнения, связанные с остаточной мочой, многочисленны и могут привести к опасным для пациента состояниям. Рекомендуется как можно скорее выявить непроходимость мочевыводящих путей, чтобы выяснить причину и назначить необходимое лечение.
В настоящее время широко используется оценка остаточной мочи при УЗИ. Это безболезненный, неинвазивный метод, не причиняющий пациенту никакого дискомфорта. Тесты проводят дважды, сначала при полном мочевом пузыре, а затем после мочеиспускания.
Другой метод заключается в введении катетера в мочевой пузырь. При этой процедуре немедленно дренируется остаточная моча, объем которой можно измерить. К сожалению, эта инвазивная процедура дает возможность занести бактерии в мочевой пузырь, и поэтому можно избежать частой катетеризации пациентов.
Лечение остаточной мочи в мочевом пузыре
Лечение остаточной мочи заключается в устранении основной причины. В случае гиперплазии предстательной железы применяют как консервативное лечение, так и хирургическое удаление железы. Выбор лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания. Лечение включает лекарства, которые способствуют лучшему оттоку мочи из мочевого пузыря , расслабляя гладкие мышцы уретры.
К сожалению, этот метод эффективен только на ранних стадиях заболевания. На более позднем этапе, при отсутствии улучшения, несмотря на медикаментозное лечение, возникает необходимость хирургического удаления увеличенной части железы.
Лечение неопластических опухолей зависит от типа рака, стадии и предпочтений пациента. Однако при расстройствах, вызванных неврологической причиной, применяемые препараты усиливают сокращение мышцы детрузора мочевого пузыря. Однако эффективность такой терапии ограничена и при отсутствии соответствующего эффекта остается только катетеризация больного.
Советуем почитать: Полиурия у мужчин и женщин
Остаточная моча в мочевом пузыре у мужчин видео
Почему у мужчин остается моча в мочевом пузыре? Узнайте в следующем видео.
Появление остаточной мочи в мочевом пузыре — повод обратиться к врачу! Будьте здоровы!