Рецидивирующее воспаление мочевыводящих путей

Рецидивирующее воспаление мочевыводящих путей — широко распространенная проблема. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) представляет собой заболевание, которое развивается из-за присутствия в мочевыводящих путях микроорганизмов, таких как бактерии кишечной палочки. Рецидивирующий цистит возникает, когда инфекция возникает не менее двух раз в шесть месяцев или три раза в год. В случае рецидивирующих и частых воспалений стоит использовать профилактические препараты, например, фурагин. Рецидивирующее воспаление мочевыводящих путей — причины, симптомы и лечение, тема следующей статьи на mocha-pochki.ru.

Инфекция мочевыводящих путей и кишечная палочка в моче

Инфекция мочевыводящих путей (инфекция мочевыводящих путей — ИМП) вызывается заражением мочи микроорганизмами, в основном бактериями. У женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин, что объясняется разным анатомическим строением. У женщин уретра короткая и ее отверстие находится очень близко к анусу. Подсчитано, что каждая женщина хотя бы раз в жизни переносит инфекцию мочевыводящих путей.

С другой стороны, рецидивирующие и частые инфекции мочевыводящих путей и мочевого пузыря (в просторечии с простудным, больным мочевым пузырем) чаще встречаются у женщин в третьем десятилетии жизни и после 50 лет.

Рецидивирующая ИМП определяется как воспаление мочевыводящих путей, возникающее не реже трех раз в год или дважды в течение шестимесячного периода. Однако очень часто эти инфекции повторяются много раз и могут быть вызваны одним и тем же или другим патогеном.

Escherichia coli в моче является микроорганизмом, ответственным за частые инфекции в 90% случаев. Эта бактерия живет в толстом кишечнике и при попадании в уретру может вызвать ИМП.

Рецидивирующее воспаление мочевыводящих путей — причины

К факторам риска частых воспалений мочевыводящих путей у мужчин относятся: анатомические аномалии строения мочевыделительной системы, неполное опорожнение мочевого пузыря, что может быть следствием увеличения предстательной железы, предшествующих операций на мочевыводящих путях, состояния сниженного иммунитета.

У женщин обычно развиваются рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, особенно в возрасте 50 лет. Помимо возраста и пола, существует множество факторов риска распространенных инфекций мочевыводящих путей у женщин, в том числе:

• многочисленные половые контакты; атрофический уретрит (возникает после менопаузы); менопауза – гормональные изменения приводят к изменению вагинальной флоры, что может привести к рецидивирующим инфекциям мочевыводящих путей;
• аномалии мочевыводящих путей ( пузырно-мочеточниковый рефлюкс, нарушения оттока мочи, вызванные, например, мочекаменной болезнью, анатомические аномалии);
• диабет; снижение иммунитета; перенесенные урологические операции;
• нарушение мочеиспускания, когда мочевой пузырь не опорожняется полностью;
• использование спермицидов и некоторых пероральных антибиотиков – это изменяет физиологическую бактериальную флору влагалища и повышает вероятность развития ИМП.

У детей гораздо чаще встречаются рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей при наличии задержки мочи (из-за камней в почках или пузырно-мочеточникового рефлюкса) или сниженного потока мочи (например, из-за фимоза), запоров, иммунных нарушений, сексуального насилия.

Боль в мочевом пузыре и позывы к мочеиспусканию и ИМП

Симптомы рецидивирующей ИМП включают, например, проблемы с мочеиспусканием и боль в нижней части живота (обычно известная как боль в мочевом пузыре). Больной нуждается в частом и внезапном опорожнении мочевого пузыря, а также в жжении уретры и боли при мочеиспускании (дизурия).

Может измениться и цвет мочи – мы имеем дело с ее более темным цветом. Дополнительно может возникнуть гематурия, а в случае маленьких пациентов — ночное недержание мочи у детей. Иногда симптомы сопровождаются лихорадкой и ознобом.

Результаты анализа мочи показывают повышенный уровень лейкоцитов, бактерий и плоского эпителия. Если воспаление мочевыводящих путей рецидивирует, часто, диагностику расширяют и включают бактериологическое исследование мочи — посев.

Воспаление мочевыводящих путей — какие анализы

При появлении вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу для диагностики и начала лечения инфекций мочевыводящих путей. В дополнение к физическому осмотру врач обычно назначает общий анализ мочи, который может выявить наличие ранее упомянутых лейкоцитов (свидетельствующих о воспалении), крови или белка.

Выполнение УЗИ брюшной полости поможет подтвердить или исключить наличие камня в почках или мочевыводящих путях. При частых воспалениях мочевого пузыря или мочевыводящих путей может потребоваться цистоскопия.

Это обследование включает в себя эндоскопию мочевого пузыря с помощью эндоскопа и оценку слизистой оболочки, а также поиск аномалий в структуре мочевого пузыря. Другие тесты визуализации, которые могут быть полезны для выявления причины рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, включают урографию и компьютерную томографию.

Советуем почитать: Почему моча коричневого цвета

Как вылечить рецидивирующие ИМП

Рецидивирующие ИМП лечат так же, как и единичную инфекцию. Врач обычно назначает антибиотик, к которому чувствительна кишечная палочка, или на основании сделанной антибиотикограммы. Обычно применяют следующие: фуразидин (фурагин, фурагин), триметоприм, котримоксазол или ципрофлоксацин.

Фурагин — препарат, который эффективен в борьбе с симптомами цистита, поскольку подавляет размножение кишечной палочки в мочевыводящих путях (оказывает бактериостатическое действие). Более того, такой препарат от инфекций мочевыводящих путей применяют и в целях профилактики рецидивирующих, частых инфекций.

Следует помнить, что таблетки от цистита с фурагином следует использовать еще некоторое время после стихания симптомов, чтобы устранить любые микроорганизмы из уретры.

Обычно женщины с диагностированным рецидивирующим воспалением мочевыводящих путей начинают лечение цистита антибиотиками самостоятельно после консультации с врачом. Если у вас цистит во время беременности , лечение не следует начинать без консультации с врачом.

Советуем почитать: Что значит подвижная почка

Инфекции мочевыводящих путей — что делать, если они рецидивируют

Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей представляют собой серьезную проблему и могут препятствовать нормальной жизнедеятельности многих женщин. Поэтому следует постараться свести к минимуму вероятность рецидива инфекции. 

Какие домашние средства от цистита и распространенных инфекций мочевыводящих путей можно использовать ?

• Перед половым актом следует употреблять большое количество воды (1,5–2 литра в день) и дополнительный стакан.
• Становится важным заботиться о правильной гигиене мочеполовой сферы. Однако следует помнить, что слишком частое мытье и использование химических средств может привести к нарушению физиологической бактериальной флоры и повреждению кожи, благодаря чему бактерии смогут лучше и быстрее размножаться. После посещения туалета следует подтираться спереди назад — этот прием предотвращает попадание бактерий из ануса в окрестности уретры.
• В случае неотложных позывов к мочеиспусканию сделайте это немедленно.
• Это хорошая идея, чтобы покончить с методом контрацепции спермицидов.
• Носите правильно подобранное хлопковое белье и избегайте тесных брюк и колготок.
• Регулярное употребление клюквенного сока для лечения мочевого пузыря или прием таблеток, содержащих экстракты плодов клюквы, также помогут снизить риск рецидива ИМП.

При наличии рецидивирующего цистита после полового акта можно начинать антибиотикопрофилактику. Непрерывная профилактика может быть введена у женщин с частыми инфекциями (5 и более в год) без половых контактов.

Предполагает применение низкодозированного антибактериального препарата (три раза в неделю или каждый вечер). В случае рецидивирующего цистита и воспалений мочевыводящих путей подойдет вышеупомянутый фурагин.

Теперь вы знаете, как лечить рецидивирующие воспаления мочевыводящих путей.