Рецидивирующий цистит у женщин и мужчин — почему он появляется? Очень часто рецидивирующий цистит представляет собой проблему, особенно затрагивающую женщин. Причиной являются ранее не леченные инфекции мочевыводящих путей. Воспаление мочевого пузыря рецидивирует, т.е. после полового акта и после приема противозачаточных таблеток. Заражение также происходит при неправильной гигиене интимной зоны. Жжение и боль при мочеиспускании являются основными симптомами рецидивирующих инфекций мочевого пузыря. Рецидивирующий цистит у женщин и мужчин — причины, симптомы и лечение, тема следующей статьи на страницах mocha-pochki.ru.
Причины цистита
Цистит – самое распространенное заболевание мочевыделительной системы. В подавляющем большинстве случаев его вызывают бактерии из нижнего отдела мочевыводящих путей, т.е. из уретры (лабораторные анализы чаще всего подтверждают наличие кишечной палочки в моче).
Женщины гораздо более подвержены циститу. Это связано с разным строением мочевыделительной системы у мужчин и женщин, а также гормональными изменениями, происходящими в течение жизни. У мужчин появляется в результате длительной катетеризации мочевого пузыря или заболеваний предстательной железы.
В отдельных случаях инфекция мочевого пузыря может быть вызвана некоторыми лекарствами (особенно химиотерапией) или лучевой терапией в области малого таза. Наиболее частыми причинами цистита являются вышеупомянутые бактерии, а также вирусы и грибки. Инфицирование мочевого пузыря очень часто сопровождается уретритом, который также может рецидивировать.
Почему цистит рецидивирует
Оказывается, существует ряд факторов, способствующих миграции бактерий вверх по мочевыводящим путям, то есть из уретры в мочевой пузырь. Это вызывает рецидив инфекции и появление, чаще всего в короткие сроки, очень неприятных симптомов цистита и уретрита.
То, что цистит частый и рецидивирующий, чаще всего вызвано нелечением переходящей инфекции — слишком коротким сроком приема лекарств от цистита, например, таблеток с фурагином, а значит, бактерии из мочевого пузыря полностью не удаляются и инфекция быстро рецидивирует.
- Причиной частых проблем с мочевым пузырем является неправильная интимная гигиена, в том числе использование непредназначенных моющих средств для ухода за промежностью, использование губок, являющихся средой обитания бактерий, частые ванны с химическими веществами, например, образующими пену.
- Длительное воздержание от мочеиспускания, игнорирование позывов к мочеиспусканию, что способствует инфицированию.
- Частые половые контакты – очень часто встречается цистит после полового акта.
- Сопутствующие заболевания – сахарный диабет, мочекаменная болезнь (камни мочевого пузыря и почек) и гиперплазия предстательной железы; причиной цистита у мужчин может быть заболевание простаты.
- Использование определенных противозачаточных средств, таких как спермициды для местного применения или вагинальные колпачки. Они вызывают разрушение естественной бактериальной флоры конечного отдела уретры и влагалища. Также распространен таблеточный цистит, который может способствовать гормональным колебаниям.
- Беременность – благоприятствует инфекциям из-за гормональных изменений и ослабления иммунитета.
- Также развитию инфекций способствуют: менопауза, врожденные или приобретенные иммунодефициты, пороки развития мочевыводящих путей.
Симптомы цистита при рецидиве
Комплекс симптомов, возникающих при течении цистита, обычно имеет достаточно типичную картину, которая состоит из боли и жжения при мочеиспускании, а также постоянного чувства позывов к мочеиспусканию.
Другие симптомы включают в себя:
- мочеиспускание небольшими прерывистыми порциями;
- боль внизу живота – боль в мочевом пузыре;
- появление недержания мочи у детей, которые уже умели контролировать свое мочеиспускание;
- у младенцев единственным признаком инфекции мочевого пузыря может быть лихорадка.
Кровь в моче – тревожный симптом, а если есть еще и лихорадка, то необходим скорый визит к врачу. Появление высокой температуры, тошноты, рвоты и сильных болей в поясничной области может означать, что инфекция распространилась на почки. Это состояние, которое требует срочной консультации с врачом. Невылеченный острый нефрит может даже привести к почечной недостаточности.
Советуем почитать: ИМП и цистит при менопаузе
Частый рецидивирующий цистит — что делать
Важно не только быстро вылечить цистит, но и распознать его причины. Как правило, врач может точно диагностировать инфекцию мочевого пузыря на основании описанных симптомов и физического осмотра.
В сомнительных случаях может потребоваться проведение ультразвукового исследования мочевыделительной системы (УЗИ почек) — с целью исключения мочекаменной болезни — или консультация гинеколога у женщин и консультация уролога у мужчин. В отдельных случаях назначают также рентгенографию брюшной полости или цистоскопию, т.е. колоноскопию мочевого пузыря.
Подобные симптомы могут включать уретрит и открытие влагалища у женщин или заболевания предстательной железы у мужчин. При ультразвуковом исследовании при наполненном мочевом пузыре врач может дополнительно оценить его структуру, толщину стенки и исключить остаточную мочу после мочеиспускания (мочеиспускания). Благодаря этому исключаются пролиферативные изменения в мочевом пузыре, а также неврологические нарушения опорожнения мочевого пузыря.
Простым тестом для подтверждения диагноза является анализ мочи. При наличии в ней значительного количества бактерий, а также при наличии воспалительных клеток можно подтвердить цистит. В случаях рецидивирующих или рефрактерных к терапии первой линии необходимо провести посев мочи, который точно идентифицирует виды бактерий, вызывающих инфекцию, а также определяет их чувствительность к антибиотикам.
Благодаря этому врач может подобрать правильное лекарство, которое снимет симптомы. Однако чаще всего нет необходимости проводить дополнительные анализы, что предполагает ожидание результатов в течение нескольких дней. Если диагноз поставлен, врач назначает эмпирическое лечение, т.е. таблетки от цистита с фурагином и антибиотиком.
Лечение цистита и профилактика рецидивов
Частый цистит требует введения гигиенических привычек. Важно избегать купания, особенно с добавлением парфюмированных и пенящихся косметических средств. Желательно принять душ и осторожно умыться, не используя орошение. Нельзя сдерживать мочеиспускание – при появлении явных позывов к мочеиспусканию следует сходить в туалет.
Употребление не менее 2-2,5 литров жидкости в день очищает мочевыводящие пути. С другой стороны, обезвоживание и малое количество мочи делают ее концентрированной и редко выделяемой, что способствует инфицированию. Для женщин очень важно выработать привычку подтираться спереди назад, а не в обратном направлении, поскольку это способствует переносу кишечных бактерий в область отверстия уретры.
Инфекциям также способствует ношение полиэтиленового белья и узких брюк. Кроме того, в случае рецидивирующих инфекций можно без рецепта купить одно из доступных в аптеках лекарственных средств растительного происхождения от цистита с антибактериальными и слегка мочегонными свойствами. Это различные виды чаев, таблеток или сиропов, содержащих в первую очередь экстракт клюквы, а также экстракт березы, смородины или крапивы.
Лучший способ лечения цистита – прием фурагина в течение нескольких дней. Он доступен в таблетках без рецепта в любой аптеке. Обладает бактерицидным действием и быстро залечивает больной мочевой пузырь.
Полезной привычкой для сексуально активных женщин является мочеиспускание сразу после полового акта. Это позволяет «вымыть» накопившиеся во время полового акта бактерии. Людям, отягощенным дополнительными заболеваниями, такими как сахарный диабет или камни в почках, важно правильно лечиться и соблюдать врачебные рекомендации, а также регулярные осмотры у специалиста.
Советуем почитать: Синдром Щелкунчика в урологии
