Симптомы больных почек у мужчин и женщин

Больные почки могут вызывать ряд симптомов. К ним относятся: боль в почках (иррадиирующая в низ живота и пах), боль в пояснице (поясничная область) или почечная колика (сильная, тупая боль). Наиболее частыми заболеваниями при этом являются мочекаменная болезнь, почечная недостаточность или воспаление почек (например, пиелонефрит). Симптомы больных почек у мужчин и женщин – тема следующей статьи на страницах mocha-pochki.ru.

Симптомы больных почек

Почки – это органы, которые играют ключевую роль в функционировании организма. Правильная их работа является условием сохранения равновесия почти всех физиологических процессов, а его ухудшение отражается на работе многих других органов. Поэтому заболевания почек могут проявляться исключительно широким спектром симптомов.

Характер симптомов заболевания почек в значительной степени зависит от фактора или факторов, приведших к поражению органа, скорости ухудшения работы почек и их начальной работоспособности. Чаще всего в общем сознании ассоциируются симптомы, связанные с патологией, поражающей как почки, так и мочевыводящие пути, например:

почечная колика, т.е. сильная, тупая боль волнообразного характера (попеременно усиливающаяся и уменьшающаяся), локализующаяся в поясничной области и иррадиирующая в пах, промежность, половые органы, низ живота или верхнюю медиальную часть бедра; недомогания в этом случае связаны с блокированием оттока мочи по мочевыводящим путям, например, отложениями (мочекаменная болезнь);
боль в поясничной области (пояснице), особенно выраженная при движении в этой области (например, от легкого удара врача при обследовании так называемого феномена Гольдфлемма), связанная с отеком почки и напряжением окружающей капсулы в пиелонефрит; часто присутствует лихорадка с ознобом;
расстройства мочеиспускания, например частое мочеиспускание и/или мочеиспускание малыми порциями.

Где и как болят почки? Эти органы могут вызывать недомогания в виде болей в пояснице, которые часто принимают за заболевания позвоночника. Сильная, острая, пульсирующая боль в почках чаще всего наблюдается при камнях в почках. Этот тип боли обычно начинается с одной стороны, а затем начинает иррадиировать, вызывая, например, боль в нижней части живота или в паху.

Самые распространенные заболевания почек

Заболевания почек могут возникать по различным механизмам и под влиянием различных факторов. Симптомы различных заболеваний почек часто схожи, поэтому для постановки диагноза часто необходимо проведение дополнительных исследований.

Наиболее распространенными заболеваниями почек являются:

блокирование оттока мочи из почечных чашечек, вызванное препятствием в мочевыводящей системе, например, мочевым камнем, что приводит к образованию почечной колики и другим симптомам мочекаменной болезни;
инфекция мочевыводящих путей, осложненная развитием пиелонефрита (другое название – тубулоинтерстициальный нефрит);
быстрое ухудшение функции почек, вызванное, например, ишемией, дегидратацией или побочным действием лекарственных средств, приводящее к развитию острой почечной недостаточности (острое поражение почек);
постепенное, медленное (как правило) и стойкое ухудшение функции почек, приводящее в итоге к почти полной утрате их функции в ходе так называемой хроническая болезнь почек (ранее хроническая почечная недостаточность) – может быть вызвана многими факторами, часто несколькими одновременно.

Сюда же относятся опухолевые заболевания, особенно злокачественные новообразования, исходящие из эпителиальных клеток почечных канальцев — почечно-клеточный рак.

Симптомы больных почек

Симптомы поражения самих почек, как правило, менее специфичны и могут проявляться в поражениях многих других органов. Они связаны как с повреждением структур, участвующих в фильтрации крови и мочеобразовании, так и с нарушением других функций почек.

Многие симптомы включают в себя:

ненормальное количество мочи – в зависимости от типа заболевания моча может вырабатываться в избытке или ее может быть слишком мало, так называемая олигурия (иногда несколько литров в сутки или полная анурия), возможна также смена одного состояния на другое;
аномальное содержание мочи — например, гематурия, которая может создать впечатление выделения чистой крови; среди различных причин гематурии следует помнить о раке почки;
чувство усталости, сонливость, снижение физической работоспособности, связанное с анемией;
отеки конечностей (опухшие голени, лодыжки) и лица – вызваны в первую очередь потерей белка с мочой; их часто легко отличить от отеков кардиального происхождения, которые располагаются особенно на нижних конечностях в конце дня и спадают после отдыха в положении лежа на спине;
головные боли – связанные с повышенным артериальным давлением, часто присутствующие при гломерулонефрите;
неприятный привкус и запах изо рта – вызваны накоплением токсических продуктов обмена (симптом очень запущенного поражения почек);
характерный землистый цвет кожи и зуд;
боли в костях и суставах, иногда спонтанные переломы костей.

О проблемах с почками могут сигнализировать и многие другие симптомы, вызванные нарушениями уровня электролитов, аномальной кислотностью крови, накоплением так называемых уремические токсины и гормональный дисбаланс.

Советуем почитать: Рецидивирующий цистит

Симптомы больных почек: анализы

Как уже упоминалось, из-за разнообразия возможных симптомов при подозрении на заболевание почек могут потребоваться дополнительные анализы для установления точного диагноза. При подозрении на почечную недостаточность, острую или хроническую, дополнительно помогают определить степень поражения органа. В настоящее время наиболее часто используемым для этой цели тестом является определение концентрации продукта мышечного метаболизма — креатинина. Тест проводится с образцом венозной крови.

Повышенный креатинин у большинства людей коррелирует со степенью почечной недостаточности. О нарушении выделительной функции свидетельствует также повышение уровня мочевины в крови и моче. Другие нарушения лабораторных тестов, типичные для заболевания почек, включают: анемию (снижение гемоглобина и количества эритроцитов), аномальные уровни ионов в крови, такие как слишком много калия, увеличение триглицеридов и холестерина, снижение уровня кальция и повышение уровня фосфатов, соответствующее повышенная резорбция кости (ослабление).

Визуализирующие исследования при заболеваниях почек обычно носят вспомогательный характер. Примеры аномалий включают визуализацию отложений почечных камней в мочевыводящих путях (только рентген может показать наличие определенных типов камней), наличие кист на УЗИ почек или снижение кровотока по почечным артериям на ангио-КТ сканирование.