Синдром Фаулера

Синдром Фаулера у женщин Мочеиспускание

Синдром Фаулера  — это менее известное состояние здоровья, которое вызывает задержку мочи у женщин, у которых нет каких-либо существующих урологических, гинекологических или неврологических заболеваний. Это состояние названо в честь профессора Клэр Дж. Фаулер, который первым описал его в 1985 году. При этом состоянии объем удерживаемой мочи обычно превышает 1000 мл. Несмотря на большие объемы мочевого пузыря, пациент не испытывает императивных позывов к мочеиспусканию. Задержка мочи возникает из-за неспособности мышц сфинктера мочевого пузыря расслабиться. Это состояние обычно поражает молодых женщин и чаще встречается у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и эндометриозом. Синдром Фаулера — что это, причины и лечение синдрома Фаулера у женщин, тема следующей статьи на mocha-pochki.ru.

Симптомы синдрома Фаулера

Тяжесть симптомов варьируется от одной женщины к другой. В то время как некоторые пациенты не могут полностью мочиться, другие могут с некоторым трудом мочиться, но сохраняя значительное количество мочи в мочевом пузыре. Такие симптомы, как боль, дискомфорт и рецидивирующие инфекции, могут причинять боль пациенту.

Синдром Фаулера у женщин причины
Синдром Фаулера  — состояние здоровья, которое вызывает задержку мочи у женщин, у которых нет каких-либо существующих урологических, гинекологических или неврологических заболеваний

Симптомы синдрома Фаулера:

  • Больной может мочиться нечасто прерывистой струей.
  • Нормальное ощущение неотложных позывов к мочеиспусканию при полном мочевом пузыре отсутствует.
  • Может быть боль и дискомфорт, когда мочевой пузырь приближается к полной емкости.
  • Больной не может мочиться.
  • Некоторые женщины могут испытывать дизурию (дискомфорт или жжение при мочеиспускании) из-за инфекции мочи.
  • Также могут присутствовать боли в спине и надлобковые боли (боль над мочевым пузырем).
  • Рецидивирующий цистит (инфекции мочевого пузыря) и инфекции почек

Причины синдрома Фаулера

Точная причина или фактор, вызывающий синдром Фаулера, еще не известна, и она все еще находится в стадии исследования. Но было замечено, что это состояние возникает одновременно или после родов или оперативного вмешательства (урологического, гинекологического или даже ЛОР).

Диагностика синдрома Фаулера

Некоторые из распространенных тестов, которые проводятся для диагностики синдрома Фаулера, следующие:

Электромиограмма сфинктера (ЭМГ)

Это самый важный диагностический тест на синдром Фаулера. Во время этого теста маленькая игла используется для записи небольшого участка сфинктера. Перед этим тестом в область сфинктера вводят местный анестетик. Этот тест записывает характерные формы сигналов и звуки. Этот тест проводится только специалистами, которые имеют опыт в этой области.

Скорость потока: (урофлоуметрия)

Этот тест измеряет скорость потока и время, необходимое пациенту для мочеиспускания. Для этого теста пациент должен сесть на специальный унитаз и нормально помочиться. Компьютер измеряет скорость потока мочи и представляет ее в виде графика. Этот тест помогает понять, прерывается ли поток у пациента и насколько сильна задержка мочи.

урофлоуметрия
Урофлоуметрия — один из методов диагностики синдрома Фаулера

Остаточный объем

Этот тест дает ценную информацию о скорости опорожнения мочевого пузыря. Ультразвуковой сканер используется для измерения количества мочи, оставшейся в мочевом пузыре после мочеиспускания. В норме мочевой пузырь должен быть полностью пуст сразу после мочеиспускания.

Уродинамика

Этот тест также известен как цистометрия, и он особенно полезен, если пациент не может полностью мочиться. Во время этого теста два небольших катетера или трубки помещаются, один в мочевой пузырь, а другой в прямую кишку. Мочевой пузырь наполняют соленой водой, а затем наблюдают за ним, чтобы выявить любые нерегулярные спазмы. Пациента просят сдать мочу с помощью катетеров, которые предоставляют информацию о давлении, создаваемом мышцами мочевого пузыря при определенной скорости потока мочи.

Профиль давления уретры

Этот тест предоставляет информацию о величине давления, создаваемого сфинктером, и измеряет степень чрезмерной активности мышц. Для этого теста катетер вставляется в уретру, и через катетер медленно вливается физиологический раствор. Затем катетер извлекают и повторно вводят несколько раз в мочевой пузырь, одновременно измеряя давление сфинктера.

Ультразвуковое измерение объема сфинктера

В этом тесте объем уретрального сфинктера измеряется с помощью ультразвука. Для этого теста во влагалище вводится небольшой зонд, чтобы идентифицировать сфинктер, чтобы провести измерения и рассчитать объем. Гиперактивный сфинктер может быть увеличен из-за постоянного напряжения мышц.

Ультразвуковое измерение объема сфинктера
Также для диагностики применяется метод УЗИ

Лечение синдрома Фаулера

Варианты лечения синдрома Фаулера все еще находятся на стадии исследований и разработок. Функция мочевого пузыря может восстановиться спонтанно у некоторых пациентов, в то время как у других это может быть пожизненным состоянием, для которого может потребоваться специальное лечение для управления этим состоянием.

Периодическая самокатетеризация

При этой процедуре в мочевой пузырь вводится катетер для его опорожнения. Это опорожнение производится через равные промежутки времени, чтобы моча не застаивалась и не задерживалась в мочевом пузыре. Застой мочи может привести к инфекциям мочевого пузыря и почек.

Стимуляция крестцового нерва

Это процесс, при котором небольшие электрические импульсы стимулируют нервы в нижней части спины (чуть выше копчика). Эти нервы участвуют в контроле чувствительности мочевого пузыря. Это лечение может изменить жизнь, потому что оно может помочь восстановить нормальную функцию мочевого пузыря. Эта терапия решает проблему связи между мочевым пузырем и мозгом, но подходит не всем.

Стимуляция крестцового нерва проводится в 2 этапа

Первый этап состоит из оценки и тестирования, которые позволяют врачу понять, уменьшатся ли симптомы в результате процедуры, а второй этап включает в себя установку имплантата.

Советуем почитать: Как узнать есть ли камни в почках

Итак, если вы испытываете какой-либо дискомфорт при мочеиспускании или замечаете, что не чувствуете позывов к мочеиспусканию в течение нескольких часов подряд, возможно, пришло время связаться с консультантом по недержанию мочи или урологом-консультантом, которые имеют специализированный опыт лечения синдрома Фаулера.

 

Оцените статью
Здоровье почек
Добавить комментарий