Странгурия — крайне неприятный симптом, который зачастую возникает вследствие заболеваний мочеполовой системы. Странгурия лишает человека возможности нормально ходить в туалет «по-маленькому», это простое действие часто превращается в мучения. Страдать странгурией могут как женщины, так и мужчины, причины заболевания в каждом случае будут разными. Странгурия требует внимательного отношения и лечения, она может быть чревата осложнениями. Сегодня мы подробно расскажем, что такое странгурия, причины, симптомы и лечение странгурии и мужчин и женщин. Читайте новый материал на страницах mocha-pochki.ru.
Что такое странгурия
Странгурия — триада симптомов, характеризующих нарушение акта мочеиспускания. Это затруднённое, учащенное и болезненное мочеиспускание. Странгурия часто сопровождается императивными позывами с выделением небольшого количества мочи. Она наблюдается при различных вариантах инфравезикальной обструкции в сочетании с воспалительным процессом в мочевом пузыре и, особенно в его шейке (доброкачественная гиперплазия предстательной железы и её рак, склероз шейки мочевого пузыря, опухоль мочевого пузыря с локализацией в его шейке, простатит и др.).
Больной не в состоянии удержать, подавить позыв и вынужден немедленно опорожнять пузырь (неудержимые позывы). Иногда позывы возникают уже при наличии в пузыре нескольких см3 мочи (мочеиспускание по каплям). В основе этого симптома лежат чаще, всего воспалительные процессы шейки мочевого пузыря, треугольника Lientaudii и задней части мочеиспускательного канала.
Этот отдел мочевой системы и в норме наиболее чувствителен ко всякого рода раздражениям. Уже одного прикосновения инструмента (цистоскопа, катетера) к указанным участкам бывает часто достаточно, чтобы вызвать Странгурию. Странгурия вызывается также камнями, новообразованиями, tbc мочевого пузыря.
Странгурия встречается часто и может развиваться как у мужчин, так и у женщин. Диагностируется после осмотра и сдачи соответствующих анализов, дополнительно назначается ультразвуковое исследование.
Симптомы странгурии
Если говорить о симптоматике данной болезни, то она представлена следующими признаками:
- Вялость мочеиспускания.
- Мочевое выделение по каплям.
- Мочевое разбрызгивание, когда струя может раздваиваться.
- Отсутствие мочевого выделения при наличии позывов.
- Долгое ожидание первых мочевых капель.
К дополнительной симптоматике относятся: тошнота; головные боли; болезненность в пояснице; повышение температуры. При игнорировании первичной симптоматики процесс приобретает хронический характер с периодическими обострениями состояния. Могут наблюдаться потемнение мочи, гнойные выделения с мочой или моча с кровью, сильный осадок в урине.
Заметив подобное, стоит как можно скорее записаться на прием к урологу. Ведь потерянное время в данном случае – это не просто лишние мучения, но и вероятность развития серьезных патологических процессов.
Причины странгурии
Данная патология может развиться вследствие:
- Сужения мочеиспускательного канала;
- Хронического цистита;
- Аденомы простаты;
- Злокачественными или доброкачественными образованиями на мочевом;
- Воспалением (уретритом), которое вызвано бактериями или имеет вирусную этиологию.
Также странгурия может развиться на фоне неврологических заболеваний или сахарного диабета.
Причины странгурии у мужчин
Странгурия у мужчин связана:
- с острым и хроническим простатитом – часто вызванным перенесенными ранее половыми инфекциями (гонококками, трихомонадами, микоплазмой, хламидиями, уреаплазмой), более типично для мужчин среднего возраста; доброкачественной гиперплазией предстательной железы;
- раком простаты;
- повреждениями уретрального канала при травмах, агрессивном сексе;
- последствиями перенесенной гонорейной инфекции, сифилиса с образованием рубцовых сужений (стриктур);
- фимозом и парафимозом – встречается у мальчиков;
- баланопоститом (воспалением головки полового члена и окружающей ткани); воспалением яичек и их придатков;
- мочекаменной болезнью; раком мочевого пузыря – чаще в пожилом возрасте; инородным телом в уретре; приемом возбуждающих эрекцию препаратов.
При странгурии простатического происхождения проявляются общие симптомы заболевания: недомогание, выделения из уретры, нарушения эрекции. При распаде опухоли, мочекаменной болезни наблюдается гематурия, болевые ощущения. Странгурия ухудшает качество жизни и работоспособность.
Причины странгурии у женщин
Женщины испытывают затруднения при мочеиспускании чаще при:
- остром и хроническом цистите;
- воспалении уретры одновременно с влагалищем;
- мочекаменной болезни с локализацией конкрементов в области мочевого пузыря;
- неврологических нарушениях при сахарном диабете;
- у 1/3 женщин провокатором странгурии являются гинекологические болезни.
Диагностика странгурии
В основе лечение странгурии лежит выявление первопричины, приведшей к проблемам с мочеиспусканием у пациента. Врач проводит:
- Урологический осмотр.
- Сбор анамнеза.
- Анализы крови – общий, биохимия, на сахар.
- Анализ мочи – общий, по Нечипоренко.
- Ультразвуковое обследование мочевого пузыря, почек или органов малого таза.
- Рентгенологические обследования — цистография, уретрография, КТ мочевого.
Обязательно проводится рентгенография мочевого канала и процедуры цистоскопии. Все это позволяет впоследствии врачу определиться с основным терапевтическим курсом. При выявлении каких-либо слишком серьезных нарушений, назначаются дополнительные исследования.
Если же говорить о диагностике, то никак не обойтись без общего, а также бактериологического мочевого анализа. Посмотрев на имеющийся уровень лейкоцитов и количество микроорганизмов, наличествующих в пробе, врач сможет определить природу воспалительного процесса.
Советуем почитать: Слабая струя мочи у женщин
Лечение странгурии
Для качественного лечения данного заболевания, медицинский специалист сначала диагностирует ее первопричину и затем уже назначает определенные терапевтические процедуры. Зачастую речь идет о целом комплексе процедур.
В зависимости от выявленной причины врач назначает лечение странгурии. При воспалительных заболеваниях (уретрит, цистит) – необходимы антибиотики, антибактериальные или противовирусные средства (если воспаление вызвано вирусами или бактериями). Лечение инфекций, передаваемых половым путем, проводится по схеме специальными препаратами под контролем анализов.
Нет классического плана лечения данной патологии, равно как и сложно найти два одинаковых случаях возникновения странгурии. В каждой клинической картине индивидуальные предпосылки для развития заболевания, и именно на первопричину будет направлено комплексное лечение, которое назначит уролог.
Часто назначаются препараты, борющиеся с вредными бактериями, которые применяются с фармацевтической группой урологических препаратов. Не обойтись без прописывания антихолиэнергических средств, которые ослабляют спазмы внутри мочевыводящих путей.
Механические препятствия в виде камней или опухоли придется удалять только хирургическим путем. Если стадия развития аденомы простаты у пациента еще позволяет консервативное лечение, то врач назначает строгую диету, упражнения, медикаменты, тормозящие разрастание железы.
Для снятия спазма мышц мочевыделительных путей назначаются атропиноподобные препараты. Их выбор достаточно широк: от таблеток до ректальных свечей. Действие не должно негативно сказываться на ритм сердца. Это особенно касается пожилых людей.
Шиповник, ромашка, толокнянка, зверобой — отвары из этих трав помогут справиться с заболеванием в кратчайшие сроки. Напитки можно использовать и в целях профилактики воспалительных процессов. Принимать любые народные средства можно только после консультации с лечащим врачом и в качестве дополнения к основному курсу терапии.
Красавка — природный источник атропина, обладает выраженным терапевтическим эффектом Теплые сидячие ванны, микроклизмы с растительными отварами оказывают местное действие. Применять их следует вечером, курсами. При выявлении стриктур уретры используют искусственный способ расширения и растягивания рубцов с помощью бужирования специальным катетером.
Опасные осложнения странгурии
При несвоевременном лечении заболевание может приобретать хронический характер — воспалительные процессы в мочевом пузыре распространяются на почки, могут стать причиной почечной недостаточности. Возможно развитие заболеваний мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.
При отсутствии своевременного лечения возрастает вероятность осложнений в виде:
- острой задержки мочи;
- хронического цистита;
- пиелонефрита;
- изменений структурного строения мочевого пузыря (дивертикулы стенки),
- потери тонуса мышцы детрузора;
- появление камней в почках;
- задержка мочи станет постоянной и мучительной.
Странгурия, не являясь отдельным заболеванием, требует серьезного подхода к диагностике, поскольку может служить предвестником тяжелой урологической патологии.
Советуем почитать: Слабая струя мочи у женщин
Профилактика странгурии
Нужно провести специальные профилактические меры по предотвращению воспалительных процессов в мочевом пузыре:
- правильно и качественно питаться, пить больше жидкости и вовремя опорожнять мочевой пузырь;
- укреплять защитные реакции организма — поднимать иммунитет, принимая специальное лекарство, пить витамины, употреблять овощи и фрукты;
- не злоупотреблять спиртными напитками;
- иметь постоянного партнера для половых отношений или предохраняться, чтобы не получить инфекционное заболевание;
- раз в полгода проходить обследование у специалистов;
- вовремя лечить воспаление; избегать стрессов и перенапряжений.
Вести активный образ жизни, побольше двигаться, бегать, плавать, чаще ходить пешком — все это положительно скажется на состоянии организма.
Советуем почитать: Что такое щелочная реакция мочи
Источники
https://doctor -moskva.ru/
https://himki med.ru/zabolevaniya/stranguriya.html
https://peredacha 24.ru/urology/chto-takoe-stranguriya.html
https://www.inve ntech.ru/medicine/urolog/urolog0707/
