Странгурия — комплекс симптомов связанных с нарушением мочеиспускания, которые зачастую возникают вследствие заболеваний мочеполовой системы. Странгурия лишает человека возможности нормально ходить в туалет «по-маленькому», это простое действие часто превращается в мучения. Страдать странгурией могут как женщины, так и мужчины, причины заболевания в каждом случае будут разными. Странгурия требует внимательного отношения и лечения, она может быть чревата осложнениями. Сегодня мы подробно расскажем, что такое странгурия, причины, симптомы и лечение странгурии и мужчин и женщин. Читайте новый материал на страницах mocha-pochki.ru.
Что такое странгурия
Странгурия — комплекс симптомов связанных с нарушением мочеиспускания. Это затруднённое, учащенное и болезненное мочеиспускание.
Странгурия часто сопровождается императивными позывами с выделением небольшого количества мочи. Она наблюдается при различных вариантах инфравезикальной обструкции в сочетании с воспалительным процессом в мочевом пузыре и, особенно в его шейке (доброкачественная гиперплазия предстательной железы и её рак, склероз шейки мочевого пузыря, опухоль мочевого пузыря с локализацией в его шейке, простатит и др.).
Больной не в состоянии удержать, подавить позыв и вынужден немедленно опорожнять пузырь (неудержимые позывы). Иногда позывы возникают уже при наличии в пузыре нескольких см3 мочи (мочеиспускание по каплям). В основе этого симптома лежат чаще, всего воспалительные процессы шейки мочевого пузыря, треугольника Lientaudii и задней части мочеиспускательного канала.
Этот отдел мочевой системы и в норме наиболее чувствителен ко всякого рода раздражениям. Уже одного прикосновения инструмента (цистоскопа, катетера) к указанным участкам бывает часто достаточно, чтобы вызвать Странгурию. Странгурия вызывается также камнями, новообразованиями, tbc мочевого пузыря.
Странгурия встречается часто и может развиваться как у мужчин, так и у женщин. Диагностируется после осмотра и сдачи соответствующих анализов, дополнительно назначается ультразвуковое исследование.
Симптомы странгурии
Если говорить о симптоматике данной болезни, то она представлена следующими признаками:
- Вялость мочеиспускания.
- Мочевое выделение по каплям.
- Мочевое разбрызгивание, когда струя может раздваиваться.
- Отсутствие мочевого выделения при наличии позывов.
- Долгое ожидание первых мочевых капель.
К дополнительной симптоматике относятся: тошнота; головные боли; болезненность в пояснице; повышение температуры. При игнорировании первичной симптоматики процесс приобретает хронический характер с периодическими обострениями состояния. Могут наблюдаться потемнение мочи, гнойные выделения с мочой или моча с кровью, сильный осадок в урине.
Заметив подобное, стоит как можно скорее записаться на прием к урологу. Ведь потерянное время в данном случае – это не просто лишние мучения, но и вероятность развития серьезных патологических процессов.
Причины странгурии
Данная патология может развиться вследствие:
- Заболеваниями мочеиспускательного канала;
- Заболеваниями предстательной железы;
- Воспалительные заболевания мочевого пузыря;
- Злокачественными или доброкачественными образованиями мочевого пузыря;
- Травматические повреждения и их последствия.
Также странгурия может развиться на фоне неврологических заболеваний или сахарного диабета.
Причины странгурии у мужчин
Странгурия у мужчин связана:
- с приемом возбуждающих эрекцию препаратов
- с баланопоститом (воспалением головки полового члена и окружающей ткани); воспалением яичек и их придатков
- c фимозом и парафимозом – встречается у мальчиков;
- с острыми и хроническими воспалительными процессами уретры
- с последствиями воспалительных процессов, травм, хирургических вмешательств в зоне уретры — стриктурами
- с повреждениями уретрального канала при травмах, агрессивном сексе;
- с острым и хроническим простатитом
- с доброкачественными и злокачественными заболеваниями предстательной железы
- с острыми и хроническими заболеваниями мочевого пузыря как у женщин, так и у мужчин
- с доброкачественными и злокачественными образованиями мочевого пузыря
- мочекаменная болезнь с самой различной локализацией камней
При странгурии простатического происхождения проявляются общие симптомы заболевания: недомогание, выделения из уретры, нарушения эрекции. При распаде опухоли, мочекаменной болезни наблюдается гематурия, болевые ощущения. Странгурия ухудшает качество жизни и работоспособность.
Причины странгурии у женщин
Женщины испытывают затруднения при мочеиспускании чаще при:
- остром и хроническом цистите;
- воспалении уретры одновременно с влагалищем;
- мочекаменной болезни с локализацией конкрементов в области мочевого пузыря;
- неврологических нарушениях при сахарном диабете;
- у 1/3 женщин провокатором странгурии являются гинекологические болезни.
Диагностика странгурии
В основе лечение странгурии лежит выявление первопричины, приведшей к проблемам с мочеиспусканием у пациента. Врач проводит:
- Сбор анамнеза.
- Урологический осмотр.
- Анализы крови – общий, биохимия, на сахар.
- Анализы мочи – посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, общий анализ мочи, по Нечипоренко.
- Ультразвуковое обследование почек, мочевого пузыря, органов малого таза.
- Рентгенологические обследования — цистография, уретрография, РКТ ОБП и ОМТ
Обязательно проводится рентгенография мочевого канала и уретро-цистоскопия. Все это позволяет впоследствии врачу определиться с основным терапевтическим курсом. При выявлении каких-либо слишком серьезных нарушений, назначаются дополнительные исследования.
Если же говорить о диагностике, то никак не обойтись без общего, а также бактериологического мочевого анализа. Посмотрев на имеющийся уровень лейкоцитов и количество микроорганизмов, наличествующих в пробе, врач сможет определить природу воспалительного процесса.
Советуем почитать: Слабая струя мочи у женщин
Лечение странгурии
Для качественного лечения данного заболевания, медицинский специалист сначала диагностирует ее первопричину и затем уже назначает определенные терапевтические процедуры. Зачастую речь идет о целом комплексе процедур.
В зависимости от выявленной причины врач назначает лечение странгурии.
При воспалительных заболеваниях (уретрит, цистит) – необходимы антибиотики, антибактериальные или противовирусные средства (если воспаление вызвано вирусами или бактериями). Лечение инфекций, передаваемых половым путем, проводится по схеме специальными препаратами под контролем анализов.
Нет классического плана лечения данной патологии, равно как и сложно найти два одинаковых случаях возникновения странгурии. В каждой клинической картине индивидуальные предпосылки для развития заболевания, и именно на первопричину будет направлено комплексное лечение, которое назначит уролог.
Механические препятствия в виде камней, стриктур или образований придется удалять только хирургическим путем.
Часто назначаются препараты, борющиеся с вредными бактериями, которые применяются с фармацевтической группой урологических препаратов. Не обойтись без прописывания антихолиэнергических средств, которые ослабляют спазмы внутри мочевыводящих путей.
Для снятия спазма мышц мочевыделительных путей назначаются атропиноподобные препараты. Их выбор достаточно широк: от таблеток до ректальных свечей.
Широко используется фитотерапия —Шиповник, ромашка, толокнянка, зверобой.
Отвары из этих трав помогут справиться с заболеванием в кратчайшие сроки. Напитки можно использовать и в целях профилактики воспалительных процессов. Принимать любые народные средства можно только после консультации с лечащим врачом и в качестве дополнения к основному курсу терапии.
Красавка — природный источник атропина, обладает выраженным терапевтическим эффектом Теплые сидячие ванны, микроклизмы с растительными отварами оказывают местное действие. Применять их следует вечером, курсами. При выявлении стриктур уретры используют искусственный способ расширения и растягивания рубцов с помощью бужирования специальным катетером.
Опасные осложнения странгурии
При несвоевременном лечении заболевание может приобретать хронический характер — воспалительные процессы в мочевом пузыре распространяются на почки, могут стать причиной почечной недостаточности. Возможно развитие заболеваний мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.
При отсутствии своевременного лечения возрастает вероятность осложнений в виде:
- острой и хронической задержки мочи;
- хронического цистита;
- пиелонефрита;
- изменений структурного строения мочевого пузыря (дивертикулы стенки),
- потери тонуса мышцы детрузора;
- появление камней в почках, мочевом пузыре;
- ХБП (хроническая болезнь почек)
Странгурия, не являясь отдельным заболеванием, требует серьезного подхода к диагностике, поскольку может служить предвестником тяжелой урологической патологии.
Советуем почитать: Слабая струя мочи у женщин
Профилактика странгурии
Нужно провести специальные профилактические меры по предотвращению воспалительных процессов в мочевом пузыре:
- правильно и качественно питаться, пить больше жидкости и вовремя опорожнять мочевой пузырь;
- укреплять защитные реакции организма — поднимать иммунитет, принимая специальное лекарство, пить витамины, употреблять овощи и фрукты;
- не злоупотреблять спиртными напитками;
- иметь постоянного партнера для половых отношений или предохраняться, чтобы не получить инфекционное заболевание;
- раз в год проходить обследование у специалистов;
- вовремя лечить воспалительные процессы; избегать стрессов и перенапряжений.
Вести активный образ жизни, побольше двигаться, бегать, плавать, чаще ходить пешком — все это положительно скажется на состоянии организма.
Советуем почитать: Что такое щелочная реакция мочи
Источники
https://doctor -moskva.ru/
https://himki med.ru/zabolevaniya/stranguriya.html
https://peredacha 24.ru/urology/chto-takoe-stranguriya.html
https://www.inve ntech.ru/medicine/urolog/urolog0707/
