Уродинамическое исследование

Уродинамическое исследование не следует проводить людям с инфекциями мочевыводящих путей и женщинам во время менструации. Кроме того, исследование не проводят у пациентов с инфекцией мочевыводящих путей.

Уродинамическое исследование — как подготовиться

Прежде чем направить пациента на уродинамику, врач тщательно проверяет результаты текущих анализов. При посещении врача пациент должен принести с собой все результаты урологического и ультразвукового исследований нижних мочевыводящих путей.

Адекватная подготовка к уродинамическому исследованию имеет важное значение. Врач может попросить пациента вести карту мочеиспускания за три дня до обследования. Затем вы должны записать количество выпитой жидкости, диурез и любые тревожные симптомы.

Перед тестом вам может потребоваться выполнить ряд тестов, в том числе:

• общий осмотр и  посев мочи,
• функциональные пробы почек (мочевина, креатинин, мочевая кислота),
• УЗИ репродуктивных органов, почек,
• урография или компьютерная томография.

За день до уродинамической операции следует поставить клизму (в качестве альтернативы можно использовать ректальные глицериновые свечи) для опорожнения кишечника. Еда и напитки, употребляемые в этот день, должны быть легкими. Завтрак, съеденный в день процедуры перед обследованием, также должен быть легкоусвояемым, а воды следует выпивать не менее 0,5 л.

Перед едой следует опорожнить кишечник. На само обследование следует приходить с полным мочевым пузырем. Людям, имеющим проблемы с контролируемым удержанием мочи, следует приходить на обследование с запасом жидкости и регулярно пополнять его.

Людям, принимающим мочегонные препараты, следует прекратить их прием за неделю до исследования.

Что такое уродинамическое исследование

Во время уродинамики осматривают детрузор мочевого пузыря, шейку мочевого пузыря и внутренний сфинктер уретры. Уродинамическое исследование требует, чтобы больная сидела в специальном урогинекологическом кресле и была раздета ниже пояса.

Уродинамика предполагает введение двух катетеров:

• первый к уретре,
• второй ректальный катетер.

Кроме того, к мышцам сфинктера прикрепляются игольчатые электроды. Выполняется после обезболивания этих зон специальным гелем. Затем больной мочится в специальную емкость, так называемую урофлоуметр, задачей которого является измерение количества и скорости мочеиспускания. Этот этап обследования называется урофлометрией.

Следующим этапом является цистометрический тест, оценивающий функцию мочевого пузыря во время сбора в нем мочи. В следующей главе измеряют давление в месте подтекания мочи, чтобы можно было определить вместимость сфинктеров.

Еще одним этапом уродинамики является электромиография, позволяющая визуализировать возможные неврологические повреждения и уровень активности мышц и нервов промежности.

Больно ли проводить уродинамическое исследование

Многие пациенты опасаются уродинамического исследования. Уродинамика – не самое приятное исследование, но бояться его не нужно. Вредит ли уродинамика? Боль при уродинамическом исследовании возникает редко, больные испытывают более неприятное ощущение попадания инородного тела в уретру и задний проход, чем само ощущение боли. Все из-за катетеров, прикрепленных к уретре и анусу.

Обычно неприятные ощущения исчезают и пациент уже не обращает внимания на катетеры. Кроме того, пациентам делают местную анестезию, которая также должна облегчить любые неприятные ощущения.

Осложнения после уродинамического теста

Осложнения после уродинамического исследования не часты. После проведения данного обследования пациент может испытывать некоторый дискомфорт при мочеиспускании и даже чувство жжения или небольшую боль. Затем можно прикладывать к уретре теплые компрессы или теплые ванны. Однако эти симптомы должны исчезнуть через несколько часов. Если вышеуказанные симптомы сохраняются или даже ухудшаются, обратитесь к врачу.

Возможно, после теста у вас разовьется инфекция мочевыводящих путей, поэтому ваш врач может регулярно прописывать антибиотики и рекомендовать пить много жидкости после теста. Риск повреждения уретры или перфорации мочевого пузыря минимален.

Уродинамическое исследование у детей

Уродинамическое исследование ребенка можно проводить детям с 4-5 лет, т.е. тем, кто уже способен самостоятельно контролировать мочеиспускание в унитаз. При осмотре должны присутствовать родители, так как благодаря этому ребенок легче справляется с уродинамикой.

Основными показаниями к уродинамическому исследованию у детей являются:

• ночное недержание мочи,
• затрудненное мочеиспускание,
• проблема с задержкой мочи,
• нейрогенный мочевой пузырь,
• диагностика перед плановой операцией или оперативным вмешательством.

Родителям полезно взять на обследование дополнительное белье для ребенка и носки. Также нужно иметь с собой что-нибудь выпить. В день обследования ребенку не нужно голодать.

Советуем почитать: К чему приводит сдерживание мочи

Уродинамическое исследование — цена

Уродинамика – не самый дешевый вид исследования мочевыводящих путей. Обследование может быть выполнено моющим и за счет средств Национального фонда здравоохранения. Сколько стоит уродинамическиое исследование? Цена варьируется от 1500 рублей, если это делается в частном порядке.

Где можно пройти уродинамическое исследование? Обычно их проводят в медицинских учреждениях или больницах, имеющих соответствующие уродинамические лаборатории. Вам необходимо направление на обследование, например, от уролога.

Сколько времени занимает уродинамическое исследование?  Тест занимает от 40 минут до максимум 1,5 часов.