Инфекции мочевыводящих путей у женщин при беременности

Инфекции мочевыводящих путей у женщин при беременности

Инфекция мочевыводящих путей может возникнуть во время беременности. Такая инфекция означает наличие бактерий в моче. Также может наблюдаться бессимптомная бактериурия. Симптомы инфекции мочевыводящих путей во время беременности включают: позывы к мочеиспусканию, жжение при мочеиспускании, потребность в частом мочеиспускании. Цистит также может возникать у беременных. Инфекции мочевыводящих путей у женщин при беременности – причины, лечение и профилактика, тема следующей статьи на mocha-pochki.ru.

Беременность и инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей являются одними из наиболее распространенных инфекций интимной зоны, возникающих во время беременности. Их возникновению благоприятствуют изменения в строении мочеполовой системы, когда в том числе расширяется уретра. Благодаря этому бактерии имеют более легкий доступ к мочевыводящим путям. Он также изменяет рН мочи на более щелочной, что способствует лучшему росту бактерий.

Инфекции мочевыводящих путей у женщин при беременности
Инфекция мочевыводящих путей может возникнуть во время беременности

Часто инфекции этой системы во время беременности не вызывают каких-либо симптомов, поэтому беременным женщинам следует часто проводить анализ мочи на наличие бактерий (так называемый посев), поскольку каждое количество, обнаруженное в моче беременной, является основанием для осуществление соответствующей терапии.

Это состояние называется бессимптомной бактериурией и может возникать на первой стадии беременности. Основой для диагностики бактериурии является демонстрация соответствующего количества бактерий в двух последовательных посевах мочи с интервалом в несколько дней.

Инфекции интимной зоны и мочевыводящих путей могут проявляться различными симптомами или оставаться скрытыми. Они также могут поражать разные системы: мочевыделительную, половую или конечный отдел пищеварительной системы.

Симптомы инфекции мочевыводящих путей при беременности включают:

Эти симптомы должны настораживать беременных. В то время как вне беременности эти симптомы могут появляться и быстро исчезать самостоятельно, беременным женщинам следует уделять больше внимания их возникновению и проводить возможное лечение.

Инфекция мочевыводящих путей при беременности: анализы

Основой проведения анализа мочи при беременности является правильная подготовка ее образца к сдаче в лабораторию. Моча должна быть первой утренней порцией мочеиспускания. Следует подмыться после пробуждения. Затем средней струей мочи наполняем специальную емкость. Это значит, что первую часть отдаем в унитаз, следующую (среднюю) в тару, а последнюю опять в унитаз. Подготовленную таким образом мочу следует как можно скорее отправить в лабораторию. Если нет возможности сделать это сразу, емкость можно обернуть фольгой и оставить ненадолго (на несколько часов) в холодильнике.

При лечении бессимптомной бактериурии (наличие бактерий в моче без других симптомов) применяют антибиотики из пенициллиновой группы — амоксициллин и цефалоспорины. Лечение инфекций мочевыводящих путей при беременности должно продолжаться от 7 до 10 дней. Через неделю после окончания лечения следует провести еще одну контрольную культуру, чтобы убедиться, что лечение было эффективным.

Инфекция мочевыводящих путей при беременности

Цистит при беременности

У некоторых беременных женщин также может развиться цистит . Затем появляются такие симптомы, как:

  • болезненные позывы к мочеиспусканию,
  • жжение во время мочеиспускания,
  • боль в животе,
  • потребность в частом мочеиспускании.

Амоксициллин и нитрофурантоин применяют при лечении цистита во время беременности (однако не рекомендуется в перинатальном периоде).

Более тяжелым состоянием, но менее распространенным является пиелонефрит, симптомы которого сходны с симптомами цистита. В большом количестве случаев она возникает во II и III триместрах беременности. Однако могут добавляться общие симптомы, к которым относятся лихорадка и характерные боли в спине (поясничная область) на уровне почек. Пиелонефрит является показанием к госпитализации и проведению специальной расширенной антибактериальной терапии.

Инфекции мочевыводящих путей при беременности: лечение

При лечении инфекций мочевыводящих путей в I триместре беременности нельзя применять препараты из группы фторхинолонов, тетрациклинов и бисептола, а в III триместре противопоказано принимать сульфаниламиды. С другой стороны, обезболивающие, действующие местно, т.е. в нижних отделах мочевыводящих путей, могут принести облегчение. Они переносят чувство боли, зуда и жжения в области уретрального отверстия.

К таким препаратам относится феназопиридин, который принимают внутрь в виде таблеток. Для того чтобы антибактериальная терапия была максимально эффективной, применяют так называемую лекарственную устойчивость бактерий в бактериологическом анализе мочи, который позволит определить, к каким препаратам бактерии чувствительны. Лечение инфекций мочевыводящих путей у беременных должно быть как можно более коротким.

Инфекции мочевыводящих путей при беременности:

Эффективным способом лечения инфекций мочевыводящих путей при беременности и их рецидивах также может быть применение растительных препаратов, обладающих мочегонными и антибактериальными свойствами.

Профилактика ИМП при беременности

Профилактика важна для предотвращения возникновения инфекций мочевыводящих путей. Основой является правильная гигиена интимной зоны, как уретры, так и влагалища, а также области вокруг ануса, ведь именно из этих областей чаще всего в мочевыводящую систему попадают бактерии. Поскольку они напрямую связаны с сексуальной активностью, хорошей привычкой является попытка помочиться после полового акта. Если женщина планирует беременность, стоит помнить о профилактике и более ранних анализах, которые покажут возможную инфекцию. Все выявленные инфекции следует лечить перед попыткой зачатия.

Советуем почитать: Операция при недержании мочи

Мария Сивак

Врач общей практики, ПГМУ им. ак. Е.А. Вагнера

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *